Hassan Khan等 英国剑桥大学
背景：胎球蛋白A在心血管疾病中的作用尚不明确，且已发表的有关其与致死性或非致死性心血管疾病（CVD）相关性的数据不一致。本荟萃分析的目的是澄清与心血管疾病和2型糖尿病（T2D）有关的血清胎球蛋白A的作用。
方法和结果：利用MEDLINE、Web of Science和EMBASE数据库进行相关前瞻性研究的系统检索。在共9526例患者中，1908例发生致死性和非致死性CVD或T2D。在无肾脏病的患者中，与血浆胎球蛋白A水平最低三分位数相比，最高三分位数发生任何CVD和T2D的风险显著升高，相对危险度（RR）分别为1.3（1.02-1.66）和1.81（1.4-2.33）。根据基线研究人群所做的亚组分析显示，在健康人群中发生CVD事件的风险是RR 2.1（1.4-3.1），对那些稳定性CVD患者来说RR为0.9（0.65-1.25），肾脏病患者RR为0.8（0.63-1.02）。这些人群亚组之间显著的异质性（I2=74%）提示，胎球蛋白A可能参与CVD或动脉粥样硬化早期阶段，然而在这方面需要进行进一步的探讨。
结论：这项首次系统分析的结果显示，在无预存心血管疾病或肾脏病的患者中，高循环水平的胎球蛋白A与CVD和T2D风险升高均相关。然而，有必要进行进一步研究以确定胎球蛋白A在心血管疾病的病理生理学作用。