Henriette W. Lindvig等 挪威奥斯陆大学医院
背景和目的:家族性高胆固醇血症(FH)的个体之间在冠心病(CHD)易感性上就该疾病的发病和严重程度而言存在巨大变异。本研究的目的是探讨伴早发心血管事件的死亡FH患者与未死亡FH患者相比,临床和生化上的一系列差异。
方法和结果:死亡FH患者(n=28)被分类为CHD事件早发亚组(CHD-易感;n=14)和CHD事件迟发或无亚组(CHD-抵抗;n=14)。与死亡的CHD-抵抗亚组相比,死亡的CHD易感亚组中死亡时年龄、载脂蛋白A1水平和ω-3制剂的应用显著较低。另外,将CHD-易感亚组与CHD易感的非死亡FH患者组(n=71)相比较,与活着的CHD易感组相比,死亡的CHD易感亚组中总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯水平显著较高,而降脂治疗的总年份显著较低。此外,在两组间观察到从治疗前至研究时LDL降低程度上的显著差异(分别为35.2% vs. 57.3%;p < 0.001)。最终,与非死亡CHD易感组相比,应用ω-3制剂的死亡CHD易感个体显著较少。
结论: 该数据提示,对FH的临床病程来说,治疗期间血脂水平和降脂治疗总年份是重要的;ω-3制剂的摄入在FH治疗中可能起一定作用。