Hachamovitch及同事们在一个包含1703例冠状动脉疾病可能性中等-高的患者的研究队列中,考查了心脏成像后短期的心导管检查率和用药变化,这些患者接受了心脏单光子发射计算机断层扫描、正电子发射断层扫描或64排冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)。基线用药相对较少(阿司匹林:45%、β受体阻滞剂:33%、降脂药物:49%)。在检查后90天时,在检测结果最严重的患者中,38%~61%未转诊行导管检查,20%~30%未接受阿司匹林治疗,35%~44%未接受β受体阻滞剂,且20%~25%未接受降脂药物。总体而言,非侵入性检测对患者的临床管理仅有非常微弱的影响,这些结果提示较高风险患者可能存在治疗不足。(图)
J Am Coll Cardiol 2012 59: 462-474.