《国际循环》：经桡动脉PCI失败的常见原因是导引导管的支撑力不够，如何改善导引导管的支撑力？
乔树宾教授：经桡动脉介入治疗导引导管的支撑力至关重要。对于复杂病变，如分叉病变、CTO、完全弥漫性病变，病变复杂程度增大，也就越强调支撑力，但是支撑力强的导管对于术者的经验是有要求的，如果术者经验不多，支撑力强的导管容易给病人造成夹层、冠状动脉闭塞，甚至术中死亡，所以经验不多的术者上来就用支撑力强的导管，很容易出并发症。对于目前经桡动脉的介入，像左冠，在阜外医院就比较喜欢用EBU、XB-LAD，像回旋支的病变也可以用Amplatz、XB，对于右冠状动脉，我们一般还是选择这种Judkins导管，右4的导管比较多，现在也比较喜欢RBU、XBRCA、Amplatz，这些也都有很好的经验，对于好手来讲，尽管不是用的long-tip或者支撑力的导管，术者可以用自己的手法操作来调节同轴，深差，来获得强的支撑力，增加手术的成功率。这都是平常操作的一些经验。
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