Villines及同事使用了来自CONFIRM(冠状动脉CT血管造影评估临床预后:一项国际多中心)注册研究的数据,评估冠状动脉钙化(CAC)评分零分的有症状患者冠状动脉疾病(CAD)的患病率、严重程度和中期预后。超过10 000例受试者除CAC测定外,还接受了冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)。半数受试者CAC评分为零。在这些CAC评分为零的受试者中,CCTA表明84%无CAD,3.5%有≥50%的狭窄,1.4%有≥70%的狭窄。在中位随访2.1年期间,CAC评分为零且有≥50%狭窄的受试者中,3.9%经历了心脏事件;与之相比,CAC评分为零且无梗阻性CAD的受试者中,0.8%发生心脏事件(危险比:5.7)。这些结果提示,即使是在受试者CAC评分为零时,CCTA仍提供了额外的预后信息。
J Am Coll Cardiol 2011 58: 2533-2540.