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【本期导读】
>TAVI术前行PCI是安全的
>强化HF治疗常见高钾血症
>2011中国卫生十大新闻公布
>中国控烟依旧任重而道远
>ACS患者HDL抗氧化能力低
>2011年十大医学突破（上）
【本周头条】
世界领先的独立综合性医学期刊——《柳叶刀》于1月11日发布了其为iPad设计的首款应用程序。柳叶刀App是一个开创性的，基于文章导航的应用程序。它使医疗专业人员能够快速、有效地利用iPad获得《柳叶刀》（《柳叶刀.肿瘤》，《柳叶刀.神经病学》以及《柳叶刀，传染病学》）上发表的最新文章。
【时讯速读】
◆卫生部于1月11日举行例行新闻发布会，公布了其评出的2011年中国卫生十大新闻，其中，“人均预期寿命提高1岁”名列榜首，“8毛钱治10万元病”事件也入选。排在第10位的是2011年度拉斯克奖基金会将临床医学研究奖授予中国中医科学院研究员屠呦呦，以表彰屠呦呦及其青蒿素研究团队在青蒿素研究方面作出的杰出贡献。
◆来自德国赛格贝格县汉堡大学教学医院的Dr. Mohamed Abdel-Wahab及同事纳入125例合并明显冠状动脉疾病的心瓣膜病患者，其中55例在行经导管主动脉瓣植入（TAVI）术前3个月内（中位间隔时间10天）或在TAVI术中同时施行经皮冠状动脉介入（PCI），70例仅接受TAVI。结果发现在行TAVI术前患者接受PCI相对安全，不增加围手术期风险。
◆美国俄亥俄州克利夫兰市哈林顿-麦克劳林心脏血管研究所心力衰竭和心脏移植中心副主任Ilke Sipahi教授及同事分析了70 664例平均基础血压水平在高血压前期范围内的患者服用降压药物和安慰剂对比的资料并对16项相关研究进行了荟萃分析。结果发现，降压药物能使高血压前期（120/80 mm Hg~139/89 mm Hg）人群发生卒中的风险减少22%。
◆瑞士巴塞尔大学医院的Dr. Stefano Muzzarelli分析了TIMI-CHF试验中566例年龄≥60岁、在前一年因心力衰竭（HF）住院及N-末端脑钠肽（NT-BNP）水平超过正常上限2倍患者的临床数据，并对比了其在18个月期间接受标准疗法和以NT-BNP水平指导的强化疗法的效果。研究表明，每7例因HF接受强化治疗的高龄患者中就有1例发生高钾血症，安体舒通剂量是危险因素之一。
>>详阅www.icirculation.com
【本期关注】
父母吸烟可能导致子女血管损伤
Parents’ Smoking May Cause Vascular Damage in Children
2011年12月26日--据《儿科学》2012年1月期以及12月26日在线发表的一项生育队列研究报告称，父母在妊娠期吸烟可能导致幼儿5岁时血管损伤。
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＜研究方法＞
为评估父母妊娠期吸烟和其后子女血管特征之间的相关性，研究者们利用了Wheezing Illnesses Study Leidsche Rijn （WHISTLER）-心脏研究中生育队列的数据。在5岁时，259例受试者接受了颈动脉内膜中层厚度（CIMT）和动脉壁弹性超声检测，并更新了父母吸烟的数据。
＜研究结果＞
在校正幼儿年龄和性别、母亲年龄和母乳喂养后，妊娠期吸烟的母亲与妊娠期不吸烟的母亲相比，其子女的血管损伤更显著。前者CIMT较后者高18.8 μm，弹性较后者低15%。
在妊娠期后而非妊娠期间吸烟的母亲的子女，未见对CIMT和血管壁弹性的上述不良影响。如果父母双方在妊娠期间均吸烟，这种相关性较仅有母亲吸烟更强：CIMT增厚27.7 μm，动脉壁弹性低21%。
＜研究结论及亮点＞
“这是第一项显示妊娠期间吸烟对子女血管影响在5岁时仍然可见的研究，”作者写到，“妊娠似乎是这种损伤发生的关键时期。鉴于心血管疾病的早期起源，在妊娠期尤其应采取针对吸烟的预防措施。”
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