Okonko及同事全面评估了铁代谢、贫血和慢性心力衰竭（CHF）之间的关联。CHF患者存在铁稳态紊乱，特征为即使铁储备（铁蛋白）看似充足，而循环（转铁蛋白饱和度「TSAT」）和功能性（平均细胞血红蛋白浓度）铁营养状态下降。几乎半数患者存在缺铁（TSAT<20%），且这些患者往往病情更重，并伴有较低的峰值氧耗量和死亡风险升高。CHF患者中的铁稳态失调与运动能力受损和生存率下降有关，且似乎较贫血预后更为不祥。 J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1241-1251