顾复生教授 首都医科大学附属北京友谊医院
《国际循环》：顾教授您好，您早期就开始进行了高血压方面的研究，吸烟是高血压的一个显著诱因，请您简单谈谈吸烟如何对高血压造成影响。
顾复生教授：吸烟可对心血管系统的影响已被证实。既往研究表明，吸烟者的血流动力学、心电图表现、脉搏波波形及血液的成份均可发生明显变化。长期吸烟可导致严重的冠状动脉痉挛，诱发心肌梗死，甚至死亡。
高血压作为心血管常见病，其病因主要是周围血管阻力的增加。虽然目前对于原发性高血压的发病机制尚未明确，但大量的社会现象和长期临床经验表明，吸烟可对血管壁内皮功能造成损害，这种损害在高血压的发生、发展中起到重要作用。此外，吸烟还不利于心血管病患者心、肺功能的恢复及寿命的延长。
《国际循环》：经过我国很多心血管领域专家的共同努力最近发布了新的高血压指南，对此您有哪些观点？
顾复生教授：我觉得指南是治疗的参考，我们真正要关注的是每个病人血压稳定，根据病人的血压情况进行评估。实际上指南并不是放之四海而皆准，医生需要根据每个病人的特殊情况来治疗，即个体化治疗。我呼吁医生使用指南不要教条主义，要用个体化治疗的理念来治疗每个病人。
《国际循环》： 吸烟作为很多心血管疾病的危险因素，您有哪些临床经验与我们分享？
顾复生教授：临床上我们发现，吸烟的80岁的老人和不吸烟的80岁的老人同样得了心肌梗死或者进行了介入治疗，不吸烟的绝对比吸烟的全身情况恢复的快，不吸烟的病人肺的功能恢复得也很快。如果从长期寿命来讲，吸烟的真的很少看到能够恢复他的健康。所以说，不吸烟和吸烟的病人还是有区别的。
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