Yang Shengli1， Liu Huiliang1， Han Yalin2
1Department of Cardiology， The General Hospital of Chinese People’s Armed Police
Forces， Beijing， China; 2Shenyang Northern Hospital， Shenyang， China
背景：本研究旨在评价接受6个月双联抗血小板治疗的急性心肌梗死患者，植入Excel支架的安全性和有效性。
方法：自2006年11月10日起，在4个国家的59个中心建立Excel支架植入政策，经过6个月的筛选，共有760名急性心肌梗死患者接受经皮血管再通治疗和Excel支架植入，并遵循试验方案进行每6个月的随访。
结果：总体而言，共有1082处明确的靶病变。A型靶病变有111例（10.3％），B1型201例（18.6％），B2型252例（23.3％），C型518例（47.9％）。在180天99.3％的患者完成随访，360天完成随访为99.1％，540天为99.1％。在180天内共有17人出现死亡（2.3％），360天内死亡25人，540天内死亡27人。在这些患者中，没有一例死亡是不可预期的，突发事件可能是由于支架内血栓形成所致，没有出现再发心肌梗死和再次介入治疗。在18个月随访时记录到由ARC定义的5例血栓事件。氯吡格雷治疗的平均时间为180天。主要心脏不良事件的发生率，在180天内2.0％，1年内为3.9％，18个月内为4.2％。18个月内总的支架内血栓事件发生率为0.87％，急性、亚急性、晚期和极晚期支架内血栓的发生率分别为0.1％，0.38％，0.34％和0.05％。血管造影随访结果显示了653名患者（31.7％）的974处（31.6％）病变，揭示了晚期支架内管腔丢失的平均值为0.21±0.39mm，双侧再狭窄率分别为支架内3.8％，支架段6.7％。
结论：此多中心注册资料记录了以生物可降解聚合物为基础的西罗莫司药物洗脱Excel支架18个月的随访证据，显示出较低的主要不良心脏事件和支架内血栓发生率，获得了令人满意的安全性和有效性结果。