《国际循环》:高龄老年高血压降压治疗目标是150/90mmHg,如果在此目标范围内进一步降压,有无必要,如何权衡获益与风险?
黄峻教授:这个问题呢在我们中国的高血压指南的制定过程中间实际上讨论很多。就是老年人的高血压目标水平应该是多少。在欧洲的指南里面就讲降到140/90mmHg,那么中国呢跟欧洲、跟美国有点不一样。首先我们第一步是降到150/90mmHg,如果病人能够耐受的,我们可以进一步下降,到140/90mmHg。指病人能够耐受,没有脑缺血,没有增加他的症状,病人降压以后感觉良好,那么这个时候可以降到140/90mmHg这是可以的。但是并不要求一开始马上就把血压降到140/90mmHg,因为老年人的降压要求速度不要快,要求平稳降压,逐步降压,这样做的目的是使得老年人降压尽量达到我们所要求的目标水平,同时也不会因为在降压过程当中处理不当所造成一些其他的问题。甚至发生一些意外的事故。那么这样做呢我觉得是很有必要的。对中国的老年人来讲,我觉得尤其有重要的意义。
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