动脉造影对于评估中等严重程度的冠状动脉左主干（LMCA）病变有明显局限性。de la Torre Hernandez及同事进行了一项前瞻性研究，检验以血管内超声（IVUS）测量最小管腔面积（MLA）>6 mm2的LMCA病变患者推迟血运重建是否安全，不论动脉造影严重程度如何。共观察来自22个中心的354例患者。90%的MLA<6 mm2的患者接受了LMCA血运重建，而96%的MLA>6 mm2的患者血运重建被推迟。推迟组2年无心源性死亡生存率达98%，血运重建组为94%，仅4.4%的推迟组患者在其后需行LMCA血运重建。MLA≥6 mm2是推迟LMCA血运重建的安全界值，应使用IVUS评估中等严重程度的LMCA病变。
J Am Coll Cardiol 2011; 58: 351-358