Goldenberg及同事评估了心脏再同步化治疗伴复律除颤器(CRT-D)对器械植入后首次心力衰竭事件(HFE)后HFE复发发生率的影响。来自MADIT-CRT(多中心自动除颤器植入试验伴心脏再同步化治疗)的数据显示,CRT-D与首次HFE风险显著降低相关(HR 0.54),且在那些经受首次HFE的患者中还显著降低第2次HFE的风险。获益局限于那些有左束支传导阻滞(LBBB)的患者。这些结果提示,仅着重于首次事件的CRT-D 试验可能低估了这种治疗对于预防HFEs的益处。
J Am Coll Cardiol 2011; 58: 729-737