目的 新近的证据表明交感神经激活与代谢综合征关系密切，然而交感神经激活是代谢综合征的原因还是结果，或为偶然现象尚缺乏证据，为了澄清这个问题我们将利用队列人群资料探讨静息心率糖尿病发病的影响。
方法 资料来源于中美心血管病流行病学合作的队列研究，研究人群为北京和广州的工农队列人群有心率及其它数据的共6634 人，基线调查为1983～1984 年，于1993～1994 年对相同人群进行了复查，两次调查均进行了心血管危险因素相关信息询问、生活习惯询问、血液生化检查和静息心电图测量，心率以体检时心电图记录明尼苏达编码测定为准，资料分析中删除了基线或复查无实验室资料或无心电图测量者。评估心率与复查指标年龄、体重、体质指数（BMI）、心率、血清总胆固醇（TC）、血清总甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、高血压患病率、吸烟率、饮酒率、血糖升高率的关系采用非条件logistic 回归分析。基线心率以临床习惯划分为3 个哑变量，心率≤60次/min 为参照，60～69 次/min、70～79 次/mi、≥80 次/min 为哑变量1、2、3；在进行各模型的多变量非条件回归分析中，控制的变量包括：性别，基线时年龄、TC、TG、LDL－C、HDL－C、FPG、BMI、是否有体育锻炼及复查时是否有体育锻炼、体育锻炼年限等。FPG≥6.1mmol/L 为血糖升高，FPG≥7.0mmol/L 为糖尿病。
结果 1993～1994 年复查时人群平均体重、BMI、TC、TG、LDL-C、FPG、SBP、DBP、高血压患病率、饮酒率、超重率、中心性肥胖率、血糖升高率和糖尿病发病率均较1983～1984 年基线调查时高，HCL-C、吸烟率较基线调查低，其差异均有统计学意义。对复查人群的分析显示，随着基线心率的增加人群平均体重、BMI、TC、TG、LDL－C、PFG、SBP、DBP、高血压患病率、超重率、中心性肥胖率、血糖升高率和糖尿病发病率均升高，并达到统计学意义。非条件logistic 回归分析显示，以心率≤60次/min 为参照，随着基线心率增加，10年后血糖升高的OR 分别为1.29(0.92～1.82)、1.52(1.04～2.21)、1.86(1.24～2.78)，糖尿病的OR 分别为1.12(0.68～1.82)、1.06(0.64～1.75)、1.61(0.96～2.72)。
结论 本队列人群研究资料表明较高的心率可以预测10 年后有较高的血糖升高风险。提示交感神经系统在糖尿病的发生过程中起一定作用。