目的 探讨“专家网络跟踪临床指导”的培训模式对提高社区医生高血压防治知识以及临床诊治水平的作用。
方法 2007 年12 月，对浙江省杭州市、嘉兴市、绍兴市2０家社区卫生服务中心的 855 名社区医生进行高血压临床知识和病例诊治能力的基线问卷调查，针对存在的主要问题并结合实际情况， 探索新的培训模式。对干预组1０家社区卫生服务中心的医生采用知识培训结合网络指导的新模式进行三年的全程网络跟踪指导干预；对照组1０ 家社区卫生服务中心的医生仍用常规集中授课培训模式。3 年后，对两组参加调查医院的社区医生进行高血压临床知识和病例诊治能力的考核，并对两种模式的培训效果进行评价。
结果 干预组社区医生运用专家网络跟踪指导模式培训后高血压的知识和病例诊治能力均明显提高，平均总分由47.3 提高到78.1（Ｐ﹤0.05），提高了65.1％。对照组医生在常规集中授课培训模式下高血压的知识和病例诊治水平也有所提高，但升高的幅度明显低于干预区。
结论 “专家网络跟踪指导” 模式能更有效地提高社区医生高血压防治知识和临床诊治水平。因此， 有效地改善培训模式是提高社区医生高血压的诊治水平的重要措施之一。