目的 总结慢性心力衰竭(chronic heart failure.CHF)常见中医症状、证候、证候要素的分布特点,为进一步制定CHF 以辨中医证候要素为核心的诊断规范提供参考和依据。
方法 通过对CHF相关现代文献进行检索,对符合要求的文献中涉及的症状、证候和证候要素进行规范,借助NoteExpress2 及EpiData3.1 软件,运用SPSS16.0 进行统计分析。 结果 1.CHF 的症状由规范前的269 个规范为145 个,主要临床症状为心悸、气短、水肿、乏力、脉细、呼吸困难,而喘息、脉结、脉代亦常见。2.CHF 的证候由规范前的275 种规范为43 种,最常见的证候是心肾阳虚证,气虚血瘀证,心阳气虚证,水饮内停证,气阴两虚证,心气虚证,阳虚血瘀证。比较常见的证候有阳虚水泛证,心阴阳两虚证,心血瘀阻证,痰瘀互阻证。不太常见的证候有瘀热伤络证,肾不纳气证,胆胃不和证等。3. 最常见证候要素是阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚、痰;心、肾。
结论 基于文献研究对进一步制定CHF 以辨证候要素为核心的诊断规范有一定参考价值,值得并需要进一步探讨