数据不断积累,指南更为清晰,但美国医生并未采纳闭塞动脉研究(OAT)结果,即与理想的药物治疗相比,梗死相关动脉晚期支架植入并不减少急性心肌梗死(MI)患者死亡、再梗死以及心力衰竭风险。研究者发现,即使在2007年结合OAT研究结果修订了临床指南之后,医生仍然继续采用梗死相关动脉的晚期介入疗法治疗稳定性MI患者。
美国NYU Langone医学中心研究者Dr. Judith Hochman认为,开放性动脉好于闭塞性动脉的传统观念很难改变,医生可以从介入操作中获得补偿以及对部分患者的血管可以被开通的预期使改变现有临床实践的努力变得异常艰难。美国迈阿密大学米勒医学院Dr. Mauro Moscucci评论认为,OAT研究真正关注的是无明确获益而成本增加的医疗措施。
美国的医疗成本在医疗改革争议中持续攀升,必须废弃那些徒增费用而对患者无益、有害或可能有害的检查与治疗。该研究结果发表于最新1期的Archives of Internal Medicine上。
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