普通肝素(UFH)常早期用于ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者。本文重点关注了在HORIZONS-AMI试验中显示的比伐卢定的有效性和安全性在已接受UFH治疗的患者中是否仍然存在。 Dangas及同事分析了HORIZONS-AMI研究中在随机分组前已接受UFH治疗的患者的结局,这些患者按1:1随机分组接受比伐卢定或UFH加GP IIb/IIIa抑制剂。比伐卢定组患者30 d死亡率、严重出血和再梗死的发生率较低。在早期接受UFH治疗的STEMI患者中,转换为比伐卢定治疗行直接PCI可改善结局。
J Am Coll Cardiol 2011; 57: 2309-2316