目的：指南通常推荐在2型糖尿病患者中进行强化降压治疗。然而，这一治疗策略对于特殊事件的影响并不明确。因此，我们就糖尿病患者中降压治疗对心肌梗死与卒中的影响进行分析。
方法：我们比较了不同降压药物及降压方案对糖尿病患者的影响。以心肌梗死与卒中作为预后的评估指标。我们随机选取了31个、共73 913名糖尿病患者参与的临床研究，摘录了研究设计方案、干预方式、受试者、治疗结果及方法学等信息。
结果：总体而言，降压治疗使糖尿病患者卒中风险降低9%（P= 0.0059），心肌梗死风险降低11%（P = 0.0015）。相较无强化降压者，接受强化降压者卒中下降31% (RR 0.61;95% CI 0.48~0.79)，然而心肌梗死风险降低差异并不显著 (OR 0.87； 95% CI 0.74~1.02) 。一项meta回归分析表明，收缩压每下降5 mm Hg，卒中风险降低13% (95% CI 5–20， p = 0.002)，舒张压每下降2 mm Hg，卒中风险降低11.5% (95% CI ：5~17， P <0.001)。相较之下，心肌梗死的发生率与血压下降程度无明显相关 (收缩压： P =0.793; 舒张压: P = 0.832) 。
结论：对于糖尿病患者，卒中事件的减少受益于强化降压治疗；然而，我们未发现强化降压可减少心肌梗死的发生。