上海市胸科医院心内科 方唯一
胸痛是临床上常见的症状，在临床上尤其是门诊中十分常见，同时也是急诊就诊的第二大常见原因。胸痛的原因颇多，胸痛的部位和严重程度也并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经，均可引起胸痛。有些胸痛，尤其是急性心血管源性胸痛（如急性主动脉夹层，急性心肌梗死，肺动脉栓塞等）来势汹汹，程度剧烈，如果不能得到及时有效的诊断和救治，势必会危机患者的生命；而有些胸痛则是慢性反复发作（如肋软骨炎等），虽不至于危及生命，但在一定程度上也影响了患者的情绪和生活质量。
丰富的临床经验和扎实的基础知识对于胸痛病因的判断，特别是准确识别高危的胸痛患者有巨大的帮助。而本次讲座正是围绕胸痛发作的不同临床表现，从诊断学角度阐述不同疾病所引起的胸痛症状的特点。包括胸痛的发病年龄、胸痛的部位与范围、胸痛的性质、持续时间、诱发和缓解因素及胸痛发作时的伴随症状等不同表现与特点，讲述胸痛的诊断思路。并结合进一步的体格检查和辅助检查对疾病的诊断思路进行进一步参考。此外，对于临床上常见的慢性反复胸痛和急性胸痛的患者，给出了一些诊断流程提供参考。
本次讲座的内容所涉及的疾病不仅包括心血管内科，还将消化内科、皮肤科、胸外科、呼吸内科中涉及的可能引起胸痛的疾病全面包含，并将基础理论与临床经验紧密结合，条理清晰，广泛全面，内容也不空泛繁杂。同时，诊断思路也不仅仅局限于临床表现和基本的体格检查，而是结合该领域的最新进展，提供可供选择的辅助检查及不同检查手段间的优劣，有着极强的临床指导价值和意义。