目的:研究α糖苷酶抑制剂阿卡波糖和伏格列波糖在2型糖尿病患者中对餐后血糖和血清甘油三酸酯水平的影响。
方法:入选21例患有2型糖尿病的日本患者接受伏格列波糖治疗至少3个月。入选患者分别在由伏格列波糖转换为阿卡波糖之前和转换之后8周接受400千卡均衡膳食耐量试验。入选患者分入两组:第一组(低剂量组,n=11)从伏格列波糖0.6 mg/d转换为阿卡波糖150 mg/d,第二组(高剂量组,n=10)从伏格列波糖0. 9 mg/d转换为阿卡波糖300 mg/d。
结果:在药物转换后,低剂量组餐后血糖的升高([试验餐后2小时血糖-空腹血糖]/空腹血糖)由34.7±23.9%降低至25.0±24.6%(P=0.13),高剂量组由56.1±53.1%显著降低至31.5±36.0%(P=0.03)。然而,两组间的HbA1c水平在换要前后均无显著差别。餐后血清甘油三酸酯(TG)的升高([试验餐后2小时血清TG-空腹TG] /空腹TG)仅在高剂量组显著的降低(由52.4±60.0%至 24.3±16.6%,P=0.05)。两组间血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著变化,但是在高剂量组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低(由3.20±0.25降低至2.65±0.18 mmol/L,P=0.04)。
结论:在2型糖尿病患者中,在改善餐后高血糖和餐后高甘油三酯方面,阿卡波糖300 mg/d优于伏格列波糖0.9 mg/d。
Adv Ther. 2009 Jun;26(6):660-6.