下面，我们有请协会主任委员、中国医学科学院阜外心血管病医院心内科主任张澍教授给大家介绍心律失常和房颤的知识。大家欢迎！
张澍：尊敬的媒体朋友，各位专家，各位同道，大家下午好！很高兴有这个机会跟大家再谈一谈关于心律失常这个疾病。刚才黄院长已经深入的提到了房颤和房颤的一个有效治疗手段导管射频。
房颤到底是一个什么样的疾病？到底对我们患者、对我们社会有什么样的危害？从这个角度讲，我们必须回归到我们心律失常整个的疾病的情况是什么样的一种疾病。
心律失常临床上非常常见。我们可以叫做心律不齐、心律不整等等，甚至于临床上笼统称为心脏疾病。它确实是心脏疾病的一种。而且是心脏疾病中一个非常常见、并且是人们或者忽视它，或者会给病人带来死亡的一种严重的疾病。它可以发生在我们人生中每一个人、任何一个时刻，非常常见。或者说，我们一生中他有心律失常，但不一定感觉到。但也有些人发生了心律失常，也许还没有感觉到，就突然猝死。这个临床上叫心脏性猝死。80%就是由于严重的恶性的室性心内伤引起的。
正常的心跳，应该是规律性的跳动。所谓规律性，包括两个层次。第一个，每分钟跳动多少次。第二个，每一次跟每一次之间的间隔是怎么样的。也就是说规则不规则。每分钟心跳在60到100次之间，而且每一次心跳之间的差别不大，或者即使有，一点点。这就是比较正常的心跳。但我们还应该知道，如果规律发生了变化，他就是不正常的心律，而不正常的心律临床上就叫做心律失常。大致分两种情况。一个是与心跳部分缓慢或者前跳，叫过缓型心律失常，还有心律特别快的，而且混乱，或者有早搏等，叫过速性心律失常。这些都可以导致病人死亡。但因为非常常见，我们临床上正确认识心律失常非常重要。如果评估心律失常给病人带来危害和风险，也是非常重要的。我们能有办法根治心律失常，这是最重要的。
心律失常到底是什么原因引起的？从逻辑上分析，大家会说审核一个疾病都有原因。从科学角度讲，常常我们回答比较难。有些心律失常根本找不到原因。当然，大多数心律失常是心脏疾病产生的。有的是心脏疾病的早期表现，有的是心脏疾病严重的后果。因此常常跟心脏疾病联系在一起。无论有没有心脏疾病，只要心律失常对病人产生危害，就应该治疗。而治疗手段，临床上有很多种。正是因为很多种，就说明我们治疗并不容易。比如我们有药物的，有器械的，置入一个起搏器，还有今天我们特别要讲的导管射频，可以根治某一种心律失常。药物是最为简单的，老百姓最为接受，易于得到。但是，临床的研究结果与我们的愿望可能相反，我们临床上到现在为止没有一个很好的药物能够真正的治疗心律失常。它可以暂时控制，但不能根治。衬砌使用并不能给病人带来远期的疗效。因此临床研究药物同时，我们不得不想办法使用其他手段治疗心律失常。这就是我刚才讲的，一个是置入一些器械，治疗心动过缓，像起搏器。还有置入性的除颤剂。还有导管射频，就是把导管放到里，通过对病灶进行标测，去烧毁这个产生心律失常的病灶，使得心律失常得到永久根治。这个非常成熟的是用在我们大家说的阵发性室上[1] 2 [上一页]