在2型糖尿病(T2DM)患者中,日本Matsumura M等研究者观察了α葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖和伏格列波糖对餐后血浆葡萄糖和血清甘油三酯(TG)水平的影响。
该研究共纳入21例日本T2DM患者,受试者已经接受至少3个月的伏格列波糖治疗。他们在由伏格列波糖治疗改为阿卡波糖治疗前以及8周后分别接受400千卡平衡食物膳食耐量试验。受试者被分为2组:第一组(低剂量组,n=11)从伏格列波糖0.6 mg/d改为阿卡波糖150 mg/d,另一组(高剂量组,n=10)从伏格列波糖0.9 mg/d改为阿卡波糖300 mg/d。结果显示,换药后低剂量组餐后血糖增量率(试验餐后2h血糖/空腹血糖)从34.7%±23.9% 降低至25.0%±24.6%(P=0.13),而高剂量组从56.1%±53.1%显著降低至31.5%±36.0% (P=0.03)。然而,任一组在换药前后HbA1c水平均无显著改变。餐后血清TG的增量率(试验餐后2h血清TG/空腹TG)仅在高剂量组显著降低,从52.4%±60.0%降至24.3%±16.6%)(P=0.05)。两组均未观察到血清高密度脂蛋白胆固醇水平的显著改变,而血清低密度脂蛋白胆固醇水平仅在高剂量组从3.20±0.25 mmol/L显著降低至2.65±0.18 mmol/L (P=0.04)。
该研究提示,在T2DM患者中,在改善餐后高血糖和高甘油三酯血症方面,阿卡波糖300 mg/d优于伏格列波糖0.9 mg/d。
Adv Ther. 2009;26(6):660-666.