ACC/AHA的最新研究数据对老年高血压患者治疗的有关内容加以更新。过去曾经有这样一个观点,即,积极治疗老年人的高血压可能导致更多的不良反应,甚至死亡率的升高,但最新的研究表明,降压所带来的心血管事件减少及死亡率降低的益处适用于老年患者。
很多65岁以上的人都有高血压,写作委员会联合主席佛罗里达大学Dr. Carl Pepine认为,大部分患者未获治疗,其原因部分在于医生存在老年人降压治疗证据不足的观念,因为很多临床试验均将老年患者排除在外。我们认为这是一个亟需澄清的误解。
Pepine解释说,尽管很多临床试验排除了高龄患者,但很多高血压治疗试验都设计了老年患者的研究队列。在这些试验中,老年队列对降压治疗的反应以及对临床结局的效果与试验总结果是相同的。此外,最近发表的HYVET研究评价了老年患者的治疗益处,其结果表明,采用吲达帕胺缓释片无论是否联合培哚普利均显著降低了80岁或80岁以上患者的卒中死亡、全因死亡以及心力衰竭的发生率。