Sung-Ji Park, Sung-A Chang, Jin-Oh Choi, Sang-Chol Lee, Seung Woo Park, Pyo Won Park, Jae K. Oh, Samsung Medical Center, Seoul, South Korea
背景:严重主动脉狭窄的典型症状包括晕厥、呼吸困难和胸痛。目前主动脉狭窄的症状与其血液动力学之间关系仍不清楚。本研究目的在于评估主动脉狭窄症状和血液动力学(包括平均压力梯度和舒张期充盈压)的内在联系机制。
方法:回顾性研究155例主动脉狭窄患者的临床和超声心动图的资料,从2003年-2009年,这些患者已出现严重的临床症状,其中男性55.5%,平均年龄68±11岁。根据基线典型症状,将所有患者分成四组:组1 晕厥组,组2 DOE(呼吸困难),组3 胸痛组,组4 胸痛& DOE组。评估基线超声心动图,传统多普勒超声和组织多普勒超声的测量结果。
结果:研究发现,四组患者在主动脉狭窄的平均压力梯度和主动脉瓣区的参数无差异。第2组和已出现呼吸困难的4个患者在左房容量最大;E/E’比率最高时,舒张功能最差。
结论:主动脉狭窄患者的症状,包括晕厥、胸痛和呼吸困难与血液动力学和舒张功能障碍相关。
(同济大学附属第十人民医院 文莉 译 徐亚伟 校)