Jussi Mikkelsson， Tanja Pessi， Pasi P. Karjalainen， Antti Ylitalo， Juhani Airaksinen， Pekka J. Karhunen， Satakunta Central Hospital， PORI， Finland， University of Tampere， TAMPERE， Finland
背景：牙周病增加心肌梗死（MI）发生风险，两者之间的关系尚未详细阐述。尸检研究结果显示，AMI猝死患者在罪犯病变存在牙周致病菌。
方法：我们的目的在于研究细菌在AMI中扮演的角色。直接PCI和肉眼血栓抽吸术患者被排除在外。介入治疗后期通过动脉鞘获得对照组血样。
结果：本研究纳入62例ST段抬高和4例非ST段抬高MI患者，大部分患者在症状出现24小时内接受诊治。42%的罪犯血管为前降支（LAD），11%为回旋支（LCX），42%为右冠状动脉（RCA）和5%桥静脉移植病变。介入后TIMI血流3级占92%。72%肉眼血栓抽吸是红色血栓，18%是混合血栓，10%是白色血栓。血栓DNA分析发现54（82%）例患者中存在牙髓和牙周细菌，主要是链球菌，未发现其他常见的细菌如肺炎球菌。对照组血标本未发现细菌污染。
结论：口腔病原菌常在AMI患者的冠状动脉血栓中被发现，这表明，口腔病原菌可能是AMI直接的触发因素。此研究可能暗示，口腔病理是AMI的触发因素。
（同济大学附属第十人民医院心内科 文莉 译 徐亚伟 校）