背景:对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的中长期随访资料显示,男女患者的死亡率存在性别差异,然而,稳定型心绞痛患者的长期随访结果及性别差异对死亡率的影响还无足够的数据。
方法:自2001年6月-2003年4月,在德国53个拥有导管室的注册研究中心,共2002例CCS I~III稳定型心绞痛及首诊为冠心病(血管造影明确)的患者纳入STAR注册研究(Stable Angina pectoris Registry,稳定型心绞痛注册研究)。记录患者在入院、出院、1年及5年随访时的特征、药物治疗情况及住院死亡率,并分析随访5年后稳定型心绞痛患者在治疗、临床表现及结果方面的性别差异。
结果:采用逐步Logistic逻辑回归分析,在校正基线特征、介入治疗和长期药物治疗后发现,女性患者5年死亡率下降34% (OR 0.66; 95%CI:0.51~0.87) 。
结论:女性稳定型心绞痛患者存活年龄明显叫男性增加5岁,长期死亡率更低,认为老年女性中的此种差异与5年随访死亡率降低超过1/3相关。
(同济大学附属第十人民医院心内科 李伟明 王珂 译 徐亚伟 校)