肌钙蛋白由T、C和I三亚基构成，它与原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用，其中肌钙蛋白I（cTNI）具有高度心肌特异性和灵敏度。但是，肌钙蛋白并不只是在急性冠状动脉综合征（ACS）时增高，当患者发生肺栓塞、肾功能衰竭、败血症时均可出现肌钙蛋白的增高，并提示预后较差。未发生ACS的糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者也被证明有cTNI水平升高，预示潜在的心肌损害，但其临床意义以及与预后的相关性仍不清楚。
在第60届ACC年会上，费城坦普尔大学医院公布了一项肌钙蛋白与糖尿病酮症酸中毒相关性的研究。该研究回顾性调查了264例DKA或高渗性非酮症糖尿病昏迷(HHNK)的患者，记录他们的基本特征、既往病史，并至少随访1年，排除住院期间怀疑或确诊为ACS的患者以及死亡患者。将患者分为肌钙蛋白升高组（高于正常参考区间0.05～0.40 ng/ml）和肌钙蛋白正常组，初期观察终点为随访期间发生死亡、心力衰竭（HF）、心肌梗死（MI）、PCI、冠状动脉旁路移植术（CABG）等复合心血管事件（CCO）。
研究发现，大约10％～15％确诊为糖尿病DKA/HHNK的患者未发生ACS，但临床上有心肌酶学的增高。其中，血清cTnI是一个对CCO（死亡、HF、MI、PCI、CABG）有显著统计学意义的预测指标。这些患者可能从早期发现、危险分层和预防性干预措施方面获益。