John D. Bisognano， George L. Bakris， Mitra K. Nadim， Luis A. Sanchez， Domenic A. Sica， University of Rochester Medical Center， Rochester， NY
背景：顽固性高血压患者（HTN）出现心脏结构和功能异常的风险极高，可能存在血压（BP）以外的其他机制。尽管压力反射刺激治疗（BAT）能够有效降低BP，但对大规模顽固性高血压患者心脏结构和功能的长期益处尚未得到充分阐明。
方法：患者入选标准为植入Pheos系统的Ⅱ期高血压患者（收缩压≥160 mm Hg），并且正在接受≥3种的抗高血压治疗药物并至少包括1种利尿剂。BAT在植入一个月后激活，Echo数据采用盲法由核心试验室进行分析，采用配对t检验分析随访BAT激活前后的变化。
结果：成功获得了在10个中心接受植入的46例患者 12个月的资料（男/女：29/17，年龄57±11岁）。BAT在降低血压的同时改善心脏结构和功能。研究显示，二尖瓣A波速率、左房面积、左室重量均降低，提示增加了心脏舒张充盈和/或降低了舒张末期压。左室重量指数（LVMI）激活时44%在正常范围，39%轻中度异常，17%严重异常；激活12个月后，74%在正常范围，20%轻中度异常，6%严重异常，无意外不良反应事件。
结论：长期BAT植入除能持续降低血压，还能逆转左室和左房重构进而改善心功能。
