背景:一种新的商业化前期的高敏肌钙蛋白T(TnT)测定法(可检测目前测定法1/10的水平)与无心血管疾病(CVD)的健康人群的死亡率、冠心病(CHD)和心力衰竭(HF)事件有关,且与一项纳入CHD患者的临床试验的死亡率和HF有关。我们在纳入基于人群的ARIC研究、有流行性CVD的受试者中检验了TnT是否与新发事件和死亡率有关。
方法:根据不可检测(目前检测方法)值将TnT分组,那些处于最低检测水平(0.003 ?g/L)者组成对照组。在整个ARIC人群中,基于TnT值将较高的水平分为近似的3等份。最高组根据目前现有测定法可检查水平(≥0.014 μg/L)进一步分组(见表格)。 Cox比例风险模型(校正后「见表格」)被用于评估TnT和死亡率、HF住院以及新发CVD事件之间的相关性(随访约9.4年)。
结果:患有流行性CVD的患者共1107例。TnT的检测水平与除缺血性卒中外的所有终点有关(见表格)。所有结果中,与致死性CHD、HF住院和总体死亡率的相关性最强。
结论:在有流行性CVD的受试者中,目前临床所用测定法不可检测的TnT水平与死亡率、CVD和HF有关。在有流行性CVD的个体中,TnT可能是不良结局的一个重要标志物。