问题:炎症标志物能否预测心房颤动(AF)复发?
方法:在382例(平均年龄68岁)有AF病史的患者中,在基线和随访6个月及12个月时,检测白细胞介素-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和pentraxin-3血浆浓度。随访期间的AF发作通过症状或每周经电话传输的监控记录检出。
结果:在53%的患者中,AF在随访期间复发至少1次。随访期间有和无AF复发的患者间,3种炎症标志物的基线中位浓度并无显著差异。3种炎症标志物本身或联合无一是AF复发的显著预测因子。
结论:在有AF病史的患者中,炎症标志物不能预测AF复发。
评论:数项小型研究已经证实,炎症标志物如hs-CRP可预测AF心脏复律或导管射频消融后AF复发。本研究有较大的样本量,且包括了有AF复发高风险的患者。该研究与Framingham后代研究结果一致(白细胞介素-6或CRP和新发AF之间无相关)。这些研究提示,在一些患者中炎症可能促使AF发生,但在AF患者的一般人群中似乎不是复发的一个重要决定因素。(Fred Morady, MD)
Heart 2010;96:1909–1914