目的：对比ARTS II（动脉血运重建治疗研究II）中西罗莫司洗脱支架（SES）与ARTS I中冠状动脉旁路移植术（CABG）和裸金属支架（BMS）的5年临床结局、安全性及有效性。
背景：尚不清楚多支血管病变患者SES置入后的长期结局。
方法：ARTS I是比较CABG和BMS治疗1205例多支血管病变患者的随机试验。ARTS II研究是应用Cypher西罗莫司洗脱支架（强生Cordis）的非随机化试验，其纳入和排除标准、终点及程序定义与前者相同。ARTS II试验收录607例患者，力图保证至少1/3的入选者为三支血管病变患者。
结果：5年时，ARTS II中SES组的无死亡、卒中及心肌梗死事件生存率为87.1%，与之相比ARTS I的CABG和BMS队列分别为86.0%（P=0.1）和81.9%（P=0.007）。ARTS II的5年主要不良心脑血管事件（MACCE）（27.5%）显著高于ARTS I的CABG（21.1%，P=0.02），低于ARTS I的BMS（41.5%，P<0.001）。确定的支架血栓累积发生率为3.8%。5年时32%（176例中的56例）的主要不良心脏事件（MACE）与可能的、很可能的或确定的支架血栓相关。
结论：5年时SES的安全性与CABG相似，优于BMS，其MACE发生率高于应用CABG治疗的患者，低于BMS治疗者。SES治疗中近1/3的事件可通过消除早期、晚期和极晚期支架血栓而预防。