应用阿司匹林或维生素K拮抗剂预防心房颤动(AF)患者发生卒中的抗栓疗法由于其治疗谱窄和需要定期监测凝血指标并频繁调整剂量而受到限制。Schirmer及同事回顾了近期直接口服抗凝药物的相关进展并撰写综述,包括直接凝血酶抑制剂达比加群和因子Xa抑制剂利伐沙班(Rivaroxaban)、阿哌沙班(Apixaban)、Betrixaban和Edoxaban。近期内仅有达比加群获得卒中预防的III期临床试验有效性证据,但其他几种药物已显示出预防静脉血栓栓塞症的疗效,并且正在进行AF卒中预防的研究。