已知残留静脉血栓（RVT）可用来有效评估非癌症患者口服抗凝剂最佳持续时间。本研究对发生急性深静脉血栓（DVT）的癌症患者，根据RVT的状态给予低分子量肝素（LMWH）抗凝治疗。其中，首次发生DVT的癌症患者给予LMWH治疗剂量1个月，在随后的5个月中剂量减少25%。然后，根据RVT结果对患者进行管理：有RVT的患者随机分为继续抗凝治疗6个月组（组A1）或停止抗凝治疗组（组A2），而无RVT的患者停止给予LMWH（组B）。观察终点是复发静脉血栓栓塞和/或大出血。在18个月中，对134例患者进行了评估。结果显示，92例（68.6%）患者检测到RVT；中断LMWH治疗的患者23.4%出现复发事件，而继续治疗患者的复发事件为15.5%。年龄和性别校正后的风险比（HR）（组A2比组A1）为1.58（95%CI：0.85~2.93；P=0.145）。无RVT的42例（31.3%）患者中，仅1例（2.3%）复发。校正HR（组B比组A1）为4.54（95%CI： 2.3~6.66；P=0. 028）。在停止抗凝治疗组（组A2和组B）各有1例患者发生大出血，继续治疗组2例发生大出血。总体而言，随机后13.2个月的随访中，31例（23.1%）患者因癌症进展而死亡。该研究提示，对于癌症DVT患者，RVT可作为评判LMWH抗凝治疗最佳持续时间的个体化依据。