背景和目的：我们对北京首钢公司的中年雇员开展了一项前瞻性队列研究，检验基线时主要血管危险因素与10年内高血压发生风险之间的相关性。
方法：队列中在基线调查时血压正常（SBP< 140 mmHg且DBP< 90 mmHg，同时无任何抗高血压治疗）且10年后再次参与检测的受试者被纳入本分析。高血压发生率被定义为以SBP≥140 mmHg或DBP≥90 mmHg或接受抗高血压治疗为标准在再次调查时被诊断出的高血压新发病例。采用Cox模型检测基线时主要可校正危险因素（吸烟、体重指数、血清总胆固醇、HDL胆固醇、甘油三酯和血糖、体力劳动）与高血压患病风险之间的相关性，根据性别分层并对年龄进行控制。
结果：10年随访期间（24 838人-年），828例受试者发生高血压。男性中，35~44岁年龄组每年高血压的发生率为2.9%，45~54岁年龄组为4.0%，女性相应年龄组的高血压发生率分别为2.8%和3.5%。校正年龄和性别并在模型中包括所有检测的危险因素后，仅体重指数和吸烟习惯与高血压风险显著相关：BMI每升高1个单位会使高血压发生风险升高4%（95%CI：1%~7%，P=0.02），且吸烟者10年内发生高血压的风险较非吸烟者高30%（9%~56%，P=0.004）。
结论：保持体型和不吸烟应当被视为预防高血压的关键措施，在中国人群中，高血压曾经是日益加剧的健康问题和心血管及肾脏并发症的主要影响因素。