在稳定性冠心病(CHD)患者,抑郁症与心脏预后差相关,但尚不清楚《Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fourth Edition》中纳入的9项抑郁症标志物中哪一项与其他相比具有更大的预测价值。在心脏与精神研究(the Heart and Soul study)中,应用患者健康问卷(Patient Health Questionnaire)评价了超过1000例CHD受试者,随访中位时间6年。经校正,每项躯体症状(疲乏、食欲问题、睡眠障碍、精神运动问题)均与一个事件的危险增加14%相关。与之相比,认知症状(如抑郁情绪、无用感、无兴趣等)则无预测价值。理解抑郁症的躯体症状使CHD患者预后变差的病理生理学过程还需进行更多的研究。
J Am Coll Cardiol 2010;56:838-844