Komers R.
Division of Nephrology and Hypertension,
Oregon Health & Science University, Portland, USA
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在预防和治疗糖尿病肾病中发挥着关键作用。尽管文献表明RAS抑制剂对糖尿病肾病具有有益作用,但要达到逆转疾病进展或者至少能长期稳定肾功能的目标通常是相当困难的,很多患者还是会发展为终末期肾病。对于RAS抑制治疗反应不佳的患者,一般认为RAS的不完全阻滞是主要原因。肾素抑制——RAS激活级联反应的限速步骤,至少在逻辑上可以克服采用传统RAS抑制剂所导致的上述问题。本文重点阐述评价肾素抑制的二种主要方式的临床和实验研究,即,直接肾素抑制(采用阿利吉仑完全肾素抑制剂)和肾素(前肾素)受体抑制。
Curr Diab Rep. 2009;9(6):447-52
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