Feldman DL.
Cardiovascular and Metabolism Disease Area，
Novartis Institutes for BioMedical Research
and Novartis Pharmaceuticals Corp.
East Hanover， NJ， USA
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）是血压调节的中心环节。阿利吉仑是第一个被证实可通过阻滞RAS激活发挥降压作用的直接肾素抑制剂。由于肾素抑制处于RAS级联反应的起始部分，因此，这种机制所导致的降压优势已经超越了以往的RAS阻滞模式。目前认为RAS是影响很多肾脏疾病发病机制的主要因素，特别是在糖尿病肾病中，RAS是终末期肾病的主因。既有的RAS阻滞治疗延缓了糖尿病肾病的进程，但该进程并没有因治疗而终止。因此，需要更有效的干预模式。确定阿利吉仑治疗人类肾脏疾病效果的研究不断出现新的进展。本文总结了肾病实验模型中检验阿利吉仑有效性的体内研究，并通过体外研究阐述了动物实验中阿利吉仑肾脏保护作用的可能机制。上述工作均在肾内RAS的框架内进行讨论，最终结果提示阿利吉仑可能通过独特的肾脏保护机制发挥作用。
Hypertens Res. 2010;33(4):279-87
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