机械性损伤导致内皮细胞调节功能和完整性发生改变，并引起内皮细胞的剥离。循环内皮细胞（CEC）是成熟的游离状态的内皮细胞。以往研究提示，P2Y12除可促进血小板聚集外，对维持内皮健康也很重要。在接受PCI和600 mg负荷剂量的氯吡格雷治疗的稳定性心绞痛患者中，Bonello及其同事检测了基线、术后6 h和术后24 h的CEC。采用血管舒张剂刺激性磷酸蛋白（VASP）评估ADP受体P2Y12阻滞。在术后6 h， PCI导致CEC水平显著升高；与反应佳者相比，治疗中血小板高反应患者的CEC峰值显著升高，且CEC变化与VASP指数直接相关。ADP受体P2Y12阻滞减少了PCI期间的内皮损伤，且可能在PCI患者应用氯吡格雷临床获益中起重要作用。
J Am Coll Cardiol 2010;56:1024-1033