目的：研究显示，50％证实有深静脉血栓形成（DVT）的患者伴有肺栓塞（PE），70％证实有PE的患者伴有DVT。即使在充分抗凝的情况下，依然有21％的患者发展为PE；而高达50％使用抗凝剂的患者在3～5年内发展为下肢深静脉血栓形成后综合征（PTS）。然而，针对治疗方法的研究相对滞后，至今尚无评估经经皮血管内介入治疗（PEVI）减少DVT及其后遗症疗效的随机试验。TORPEDO试验是针对急性症状性近端DVT患者的首个随机化、前瞻性试验。
方法：试验入组183例患者，随机分为对照组（n＝92）和PEVI组（n＝91）。对照组仅用基础抗栓治疗，包括肝素、华法林和穿弹力长筒袜；PEVI组除给予相同的药物外，根据造影结果实施 PEVI。随访30±5个月。主要终点：血栓后综合征和复发性VTE。次级终点：皮肤硬结、腿部水肿、需住院治疗、主观感觉改善和出血。
结果：与对照组相比，PEVI 组总VTE（3.5％ vs. 16％，P＝0.02）和PTS（6.8％ vs. 29.6％，P＜0.001）的发生率明显降低。对照组中，服用ASA的患者发生PTS的风险显著低于未服用ASA的患者（RR 0.37；95％CI：0.19～0.74，P＝0.0006）。PEVI 组患者的住院天数明显少于对照组，水肿和皮肤硬结的改善明显优于对照组，P＜0.001。PEVI＋抗凝剂的累积事件生存率和累积无事件生存率均明显高于对照组（图6、7）。
结论：PEVI＋抗凝剂在减少复发性VTE、PTS、住院时间、腿部水肿、皮肤硬结、肠外抗凝剂使用时间和主观感觉的改善方面优于单用抗凝剂。