众多研究证实吸烟是心肌梗死、卒中的危险因素，然而，吸烟与外周动脉疾病（PAD）尤其是女性PAD的关系研究甚少。D. Conen等报告一项前瞻性队列研究结果，他们对28 314例参加女性健康研究且无心血管疾病的女性进行研究，获取其血样。随访至症状性PAD的发生（n=117， 中位随访时间=13.3年）。采用Cox比例回归模式比较非吸烟组（n=14 631）、戒烟组（n=10 389）、现时吸烟组（n=3294） PAD的发病风险。研究发现（表2），多变量校正后，非吸烟组、戒烟组、现时吸烟组PAD的风险比例（HR）分别为1.0、2.91（95%CI：1.71~4.94）、11.11 （95%CI：6.59~18.70）（P<0.001）。而通过校正潜在的中间变量（脂蛋白a，C反应蛋白，可溶性细胞间粘附分子1）后，非吸烟组、戒烟组、现时吸烟组HR分别为1.0， 2.85 （95%CI：1.66~4.90） 和 7.90 （95%CI：4.45~14.00）（P<0.001），吸烟组HR下降。通过统计吸烟者烟龄，发现PAD与吸烟量高度相关，烟龄为0年、 1~19年、 20~39年 和 ≥40 年的受试者PAD的HR分别为1.0、2.17 (95%CI：1.16~4.06)、5.66 （95%CI：3.30~9.70） 和 7.31 （95%CI：3.59~14.87）（P<0.001）。研究前戒烟<1年的受试者（n=533）PAD的HR为2.54（95%CI：1.46~4.40）。因此，吸烟是健康女性症状性PAD发病的重要危险因素，戒烟可减少PAD的发病风险。
