约50%接受肝移植的肝硬化患者表现出心功能不全的症状,其中许多原位肝移植术后的患者死于心力衰竭。Zardi及其同事回顾了硬化性心肌病的病理生理学和临床意义。硬化性心肌病以对刺激的收缩反应性减弱和(或)舒张期舒张变化为特征。目前尚无硬化性心肌病的严格诊断标准,该综合征常无法被识别。因其减弱了机体在必要时增加心输出量的能力,例如,在穿刺或经颈静脉肝内门体分流术后,成为肝肾综合征和硬化症其他并发症的辅助因素。对血流动力学变化及其分子机制的更深入理解可能有助于硬化症患者结局的改善。
J Am Coll Cardiol 2010;56: 539-549