降压治疗本身可以降低心血管风险并延缓肾病进展。阿利吉仑作为最新机制的降压药物，使用单药降压治疗的效果与现有降压药物相比是相当或更优的。2007 年Dahlöf B等汇总了8481例轻到中度高血压患者使用阿利吉仑单药治疗的研究数据，并将阿利吉仑150mg 和300 mg对于平均坐位舒张压（DBP）和平均坐位收缩压（SBP）的效应在全部患者以及各个年龄和性别亚组均与安慰剂进行了比较。结果表明，每日一次阿利吉仑150/300 mg，可以使DBP和SBP产生剂量依赖性的下降，与安慰剂组相比有显著性差异(P<0.0001)。
阿利吉仑也是联合降压的理想选择。有试验证实将阿利吉仑分别与氢氯噻嗪、雷米普利、氨氯地平联用，可较单药治疗进一步降低血压，且不良反应发生率也相应降低。此外，阿利吉仑尚具有平稳长效的降压效果，使血压波动接近生理状态，减少对心肾靶器官造成的损害。一项动态血压荟萃分析证实阿利吉仑单药治疗的平滑指数（24h平均动态收缩压的降低值与该降低值的标准差之比）为0.98，优于ARB和ACEI，表明其能24h平稳降低血压，有利于靶器官的保护。
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