日本代谢综合征诊断标准表明,腹部肥胖(AO,男性≧85cm,女性≧90 cm)是一个必要的诊断条件并且满足以下三个条件中的两个:高血压(血压≧130 /≧85mmHg),血脂异常(高甘油三酯:甘油三酯≧150mg/dl,和(或)低密度脂蛋白-胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl),高空腹血糖(EPG≧110mg/dl),是诊断代谢综合征需要满足的条件。根据修订的NCEP–ATPⅢ指南(AO:男性≧85 cm,女性≧90cm),40岁以上人群代谢综合征患病率男性为23.2%,女性为7.3%,不包括接受治疗的高血压或糖尿病患者。然而,根据日本新的定义,男性患病率为17.6%和女性为5.5%。高血压患病率男性(56.2%)和女性(45%),分别居危险因素之首。关于预后,修订后的NCEP – ATP Ⅲ写到,在40岁以上男性人群中代谢综合征患者心血管疾病发生率比非代谢综合征男性高2.2倍。另一方面,我们发现按照日本新标准是1.9倍。女性人群是3.3倍。关于糖尿病新发病,基础血糖水平与代谢综合征的存在是重要危险因素。即使在基础血糖水平及其他因素调整的情况下,按照日本的标准新发的糖尿病在代谢综合征人群中要高2.2倍。
脂肪细胞因子,包括脂联素,肿瘤坏死因子-α等对胰岛素抵抗和代谢综合征的重要意义将会予以讲述。