背景和目的:缺血性卒中后常见的内科并发症与死亡率增加和资源利用相关。
方法:研究人群为在1998-2007年全国医疗保健费用和应用项目的住院患者样本中1 150 336例以缺血性卒中为主要诊断的成人住院患者。使用多元Logistic回归分析检验1998-1999年和2006-2007年之间急性心肌梗死、肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞或尿路感染的患病率、院内死亡率和住院时间的变化。
结果:在2006-2007年,住院患者次要诊断(急性心肌梗死、肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞、尿路感染)的患病率分别为1.6%、2.9%、0.8%、0.3%、10.1%。把1998-1999年作为参照,2006-2007年并发急性心肌梗死、深静脉血栓形成、肺栓塞或尿路感染的住院患者其校正的ORs分别为1.39、1.68、2.39、1.18。1998-1999年和2006-2007年之间肺炎的比值无明显变化。2006-2007年的院内死亡率比1998-1999年显著降低。尽管从1998-1999年到2006-2007年总的住院时间显著减少,但是住院患者急性心肌梗死、肺炎、深静脉血栓形成和肺栓塞的患病率相同。
结论:虽然整个研究阶段院内死亡率下降,但是在2006-2007年5种并发症中有4种比8年前更常见,其中静脉血栓形成和肺栓塞的增幅最大。