请关注: ARB在脑卒中预防和治疗中作用评价
基于肾素- 血管紧张素系统(RAS)在高血压及其心脑血管并发症发生中的重要作用,RAS阻断药物备受关注。其中ARB类药物可从受体水平阻断RAS的不良作用。LIFE研究显示,以氯沙坦为基础的治疗可显著减少心脑血管终点事件,可使致死性和非致死性脑卒中发生率进一步降低24.9%。CASE-J研究显示在亚洲高血压人群中坎地沙坦降低脑血管事件的作用等同于CCB类药物。同时荟萃分析结果也显示应用ARB治疗可显著减少脑卒中的发生。但VALUE、ACTIVE-I、TRANSCEND等研究并未显示ARB在卒中预防中的获益。我们应当如何认识各个临床研究中所得到不同结果?研究结果的差异源自药物本身的差异抑或应用剂量的不同?是否源于研究对象的不同?ARB类降压药物是否具有降压以外的脑血管保护作用?不同的ARB是否具有相同的作用?其中的机制如何?对于不同合并症如房颤、左室肥厚患者ARB是否带来脑血管方面的获益?请关注ARB专题——ARB在脑卒中预防和治疗中作用评价,相关专家将就相应内容进行深入解析。