CYP2C9和VKORC1基因的变异可以影响华法林的应用剂量。Epstein及其同事设计了该项研究以确定在开始应用华法林时对患者进行基因型检测可以降低并发症的发生率。将患者的基因检测结果及华法林处方以邮件形式发送至研究中心,随后将华法林的应用建议发给临床医生,该建议可能高于或低于华法林的平均用量。与历史对照组相比,基因分型队列总体的住院率下降31%,因出血或血栓的住院减少28%。在应用华法林前对患者进行基因检测可能改善应用华法林的安全性和有效性。
J Am Coll Cardiol 2010;55: 2804-2812