虽然药物洗脱支架(DES)支架内再狭窄(ISR)较少见,但仍然会发生。置入洗脱同种药物(一种所谓的“ 相同-DES”方法)的DES是否优于转向洗脱不同药物的DES(一种“不同-DES”策略)尚有待确定。ISAR-DESIRE 2 (冠状动脉内支架置入术和血管造影结果:药物洗脱支架治疗支架内再狭窄2)试验将置入西罗莫司洗脱支架 (SES)发生ISR的患者随机分组再次置入SES或紫杉醇药物洗脱支架(PES)。结果无差异,且支架内晚期管腔丢 失、二元再狭窄、靶病变血运重建和支架内血栓形成发生率相似。在SES再狭窄病例中,再次置入SES或转而置入 PES的安全性和有效性相似。
J Am Coll Cardiol 2010;55: 2710-2716