1例49岁女性,因母亲去世后出现呼吸困难3天至急诊。就诊时心电图提示窦性心动过速,V1-V3导联T波倒置,V1-V2导联R/S>1(A)。二维超声心动图(B)显示左室大小和功能正常,右室增大(33 mm),右室心尖部运动障碍,中间和基底段运动增强。心肌肌钙蛋白及动脉血气分析在参考值范围内。4天后对照超声(C)显示右室大小、功能恢复正常。行冠状动脉多排螺旋CT检查(D)未发现心外膜下血管明显狭窄。Takotsubo 心肌病是一种以左心室心尖部可逆性球形变、基底部过度收缩为特征的综合征,主要累及左心室心尖部,但数据显示约1/4的患者出现双心室受累。据知,这是第1例没有累及左心室的右室应激性心肌病。
J Am Coll Cardiol 2010; 55:1751