尽管治疗进展使得我们将很多危险因素如低密度脂蛋白胆固醇控制到低于以往水平,冠心病仍是全世界范围内病死率和病残率的主要原因。人群研究已一致证实,在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和冠心病风险之间存在负相关。因此,HDL-C作为一个治疗目标受到越来越多的关注。本综述探讨了HDL的保护机制以及目前和将来的治疗如何利用这些有益的特性,提出了一个用于理解治疗策略以及他们带来的成功和失败的生物学框架来指导管理和今后的方向。目前,基于流行病学和初期试验,升高HDL-C水平有广阔的前景,但我们还要等待很多正在进行的大型临床终点试验的结果来确定升高HDL-C水平的新、旧疗法的临床作用。
J Am Coll Cardiol 2010; 55:1283-1299