该研究比较了药物洗脱支架(DES)或裸金属支架(BMS)置入术后极晚期支架内血栓形成(VLST)患者的血管内超声(IVUS)发现。VLST定义为支架置入1年后的支架内血栓形成。在74%的DES患者中观察到支架贴壁不良,而BMS患者中未发现。在44%的DES患者和所有BMS患者中发现支架内内膜损伤造成疾病进展。支架贴壁不良仅见于DES相关的VLST,而内膜损伤造成疾病进展在BMS患者中更常见。这些结果表明不同支架类型导致不同的生物学机制是引起VLST发生的基础。
J Am Coll Cardiol 2010 55: 1936-1942